リワーク（復職支援）プログラム（その42） | 豊中市 千里中央駅直結の心療内科「杉浦こころのクリニック」

リワーク（復職支援）プログラム（その42）

2019年03月09日　

千里中央（大阪府 豊中市・北摂 千里ニュータウン）、心療内科 精神科（メンタルヘルスケア科）「医療法人秀明会 杉浦こころのクリニック」の杉浦です。
今回は「リワーク（復職支援）プログラム」の42回目です。引き続き、リワークプログラム（復職支援プログラム）について詳しく触れたいと思います。
【続き→】〖リワークプログラムなど復職支援デイケア（復職支援プログラムなど復職支援デイケア）で患者様はなにをするか〗（ⅩⅢ）
◎本人向け復職支援アドバイス（リワークアドバイス）⑩
～リワークプログラムのなかで自己表現の練習（復職支援プログラムのなかで自己表現の練習）、アサーション・トレーニング～
⇒リワークプログラムでの会話（復職支援プログラムでの会話）などを通じ、自己主張や交渉など対人関係に関して、リワークプログラムで基本的な技能を学び（復職支援プログラムで基本的な技能を学び）ます。相手の立場を理解しながら、自分の意見も主張できる、アサーションという自己表現の方法をリワークプログラムで身につけ（アサーションという自己表現の方法を復職支援プログラムで身につけ）ます。ただし、リワークプログラムのなか（復職支援プログラムのなか）で、アサーション・トレーニングは認知行動療法やSST（社会生活技能訓練）の枠組みに含まれることもあります。
■リワークプログラムで３つの自己表現を学ぶ（復職支援プログラムで３つの自己表現を学ぶ）
⇒うつ病などメンタルヘルス不調の人のリワークプログラムでの自己表現（復職支援プログラムでの自己表現）は「非自己主張的」なものに偏りがちです。ほかにもよくない表現に「攻撃的」なものがあり、いっぽうでリワークプログラムに参加（復職支援プログラムに参加）して「アサーション」というよい表現があることも知って、リワークプログラムで適切な自己表現を覚えて（復職支援プログラムで適切な自己表現を覚えて）いきます。
具体的に、リワークプログラムで学ぶアサーション（復職支援プログラムで学ぶアサーション）とは、相手のメンタルヘルスや考えをよく聞き、そのうえで自分のメンタルヘルスや考えを上手に伝え、自分も相手も大切にする表現です。それに対し、リワークプログラムで学ぶ非主張的な自己表現（復職支援プログラムで学ぶ非主張的な自己表現）とは、相手のことを気遣うばかりに、自分のメンタルヘルスや考えを抑えこんでしまう表現であり、その結果、不満や怒り、ストレスが心のなかにたまっていきます。また、リワークプログラムで学ぶ攻撃的な自己表現（復職支援プログラムで学ぶ攻撃的な自己表現）とは、例えば、仕事中、同僚に怒鳴りつけ、思いどおりに動かそうとするなど、自分のメンタルヘルスや考えを性急に伝えようとして、攻撃的になる表現であり、相手のメンタルヘルスを考えず、傷つけたりします。
■シチュエーション別にリワークプログラムでロールプレイをする（復職支援プログラムでロールプレイをする）
⇒「忙しいときに仕事を頼まれた」「飲み会に誘われたが、断りたい」など、復職後（リワーク後）に起こりがちな場面をリワークプログラムで設定（復職支援プログラムで設定）して、リワークプログラム参加者（復職支援プログラム参加者）が役を演じます。例えば、過去に職場で失敗したことを例にとって、リワークプログラム参加者どうしで練習（復職支援プログラム参加者どうしで練習）。どのような発言ならアサーションになるか、復職支援施設（リワーク施設）スタッフの助言を聞きながら、リワークプログラムを進め（助言を聞きながら、復職支援プログラムを進め）ます。
■ほかのリワークプログラム参加者（ほかの復職支援プログラム参加者）や復職支援施設スタッフ（リワーク施設スタッフ）から、リワークプログラムでの感想（復職支援プログラムでの感想）を聞く
⇒ほかのリワークプログラム参加者と会話（ほかの復職支援プログラム参加者と会話）をしてみて、リワークプログラムでの相手役（復職支援プログラムでの相手役）の人がどう感じたかを聞いたり、ほかのリワークプログラム参加者の考え（ほかの復職支援プログラム参加者の考え）を聞いたりしながら、リワークプログラムなどデイケアでアサーションを身につけて（復職支援プログラムなどデイケアでアサーションを身につけて）いきます。
アサーション・トレーニングでは、リワークプログラムで具体的に発言（復職支援プログラムで具体的に発言）をしてみて、リワークプログラムでの発言の受け止められ方（復職支援プログラムでの発言の受け止められ方）を確かめることが、リワークプログラムでのアサーション・トレーニングのポイント（復職支援プログラムでのアサーション・トレーニングのポイント）になります。
アサーション・トレーニングによって、リワークプログラム参加前（復職支援プログラム参加前）まで抑えこみがちだった自分のメンタルヘルスや考えを、ほかのリワークプログラム参加者に上手に表現（ほかの復職支援プログラム参加者に上手に表現）できるようになります。リワークプログラムでアサーション・トレーニングを受ける（復職支援プログラムでアサーション・トレーニングを受ける）ことによって、リワークプログラム参加者など同僚（復職支援プログラム参加者など同僚）との間で、対等で、リワークプログラム参加者どうしを犠牲にしない関係（復職支援プログラム参加者どうしを犠牲にしない関係）づくりができるでしょう。
以上、千里中央駅直結・千里ライフサイエンスセンタービル16階・豊中市、心療内科（メンタルヘルス科）「杉浦こころのクリニック」の杉浦でした。