復職支援（リワーク）（その76） | 豊中市 千里中央駅直結の心療内科「杉浦こころのクリニック」

復職支援（リワーク）（その76）

2018年07月20日　

千里中央（大阪府 豊中市・千里ニュータウン）、心療内科 精神科「医療法人秀明会 杉浦こころのクリニック」の杉浦です。
今回は「復職支援（リワーク）」の76回目です。引き続き、復職支援（リワーク）について詳しく触れたいと思います。
【続き→】〖職場再適応へのフォローアップ〗
●職場復帰支援（リワーク支援）（Ⅰ）
◎職場側の取り組み
職場復帰後（リワーク後）のメンタルヘルス不調の再発・再燃を防ぐためには、まず職場が当該勤労者について十分な情報収集と評価を行い、職場復帰支援プラン（リワーク支援プラン）を作成することが重要です。これは「職場復帰支援の手引き（リワーク支援の手引き）」（復職ガイドライン（リワークガイドライン））の中の第３ステップに当たります。情報収集すべき内容と職場復帰プラン作成時（リワークプラン作成時）の留意点について表１、表２に列挙します。
◇表１　職場復帰支援のための情報収集（リワーク支援のための情報収集）と評価
『１．勤労者の職場復帰に対する意思（リワークに対する意思）の確認
　　a．勤労者の職場復帰の意思（勤労者のリワークの意思）および就業意欲の確認
　　b．事業場職場復帰支援プログラム（リワークプログラム）についての説明と同意
　２．産業医らによる主治医（精神科医・心療内科医）からの意見収集
　３．勤労者の状態などの評価
　　a．治療状況およびメンタルヘルス不調の回復状況の確認
　　　①今後の通院治療の必要性、治療状況についての概要の確認
　　　②業務遂行に影響を及ぼすメンタルヘルス症状や薬の副作用の有無
　　　③休業中の生活状況
　　　④その他職場復帰に関して（リワークに関して）考慮すべき問題点など
　　b．業務遂行能力についての評価
　　　①適切な睡眠覚醒リズムの有無
　　　②昼間の眠気の有無
　　　③注意力・集中力の程度
　　　④安全な勤務の可否
　　　⑤業務遂行に必要な作業（読書やコンピュータ作業、軽度の運動など）の実施状況と、作業
　　　　によるメンタルヘルス不調の回復具合
　　　⑥その他ホームワークなどの遂行状況
　　c．今後の就業に関する勤労者の考え
　　　①希望する復職先（リワーク先）
　　　②希望する業務上の配慮の内容や期間
　　　③その他管理監督者、人事労務スタッフ、事業場内産業保健スタッフに対する意見や希望
　　d．家族からの情報
　　　必要に応じて家庭での状況（メンタルヘルス不調の回復の程度、食事・睡眠・飲酒などの生
　　　活習慣など）について情報を収集する
　４．職場環境の評価
　　a．業務および職場との適合性
　　　①業務と労働者の能力および意欲・関心との適合性
　　　②職場の人間関係など
　　b．作業管理、作業環境管理に関する評価
　　　①業務量（作業時間、作業密度など）や質（要求度、困難度など）などの作業管理状況
　　　②作業環境の維持・管理の状況
　　　③時期的な変動や不測の事態に対する対応の状況
　　c．職場側による職場復帰支援準備（リワーク支援準備）状況
　　　①復職者（リワーク者）を支える職場の雰囲気やメンタルヘルスに関する理解の程度
　　　②実施可能な業務上の配慮（業務内容や業務量の変更、就業制限など）
　　　③実施可能な人事労務管理上の配慮（配置転換・異動、勤務制度の変更など）
　５．その他
　　職場復帰支援に当たって（リワーク支援に当たって）必要と思われる事項について検討する。
　　また、治療に関する問題点や、本人の行動特性、家族の職場復帰支援（家族のリワーク支援）　
　　状況など職場復帰の阻害要因（リワークの阻害要因）となり得る問題点についても整理し、そ
　　の職場復帰支援策（リワーク支援策）について検討する』
◇表２　職場復帰支援プラン作成（リワーク支援プラン作成）の際に検討すべき内容
『１．職場復帰日（リワーク日）
　　復職のタイミング（リワークのタイミング）については、勤労者の状態や職場の復職準備状況
　　（リワーク準備状況）の両方を考慮した上で総合的に判断する必要がある
　２．管理監督者による業務上の配慮
　　a．業務サポートの内容や方法
　　b．業務内容や業務量の変更
　　c．就業制限（残業・交代勤務・深夜業務などの制限または禁止、時短）など
　　d．治療上必要なその他の配慮（診察のための外出許可）など
　３．人事労務管理上の対応
　　a．配置転換や異動の必要性
　　b．フレックスタイム制度や裁量労働制度などの勤務制度変更の必要性
　４．産業医らによる医学的見地から見た意見
　　a．安全（健康）配慮義務に関する助言
　　b．その他、職場復帰支援に関する（リワーク支援に関する）医学的見地から見た意見
　５．職場復帰後フォローアップ（リワーク後フォローアップ）
　　a．管理監督者による職場復帰後フォローアップの方法（リワーク後フォローアップの方法）
　　b．事業場内産業保健スタッフらによる復職後における（リワーク後における）フォローアップ
　　　の方法
　　c．就業制限などの見直しを行うタイミング
　　d．すべての就業上の配慮や医学的観察が不要となる時期についての見通し
　６．その他
　　a．職場復帰に際して（リワークに際して）勤労者が自ら責任を持って行うべき事項
　　b．試し出勤制度（リハビリ出勤制度）などがある場合はその利用についての検討
　　c．事業場外資源が提供する職場復帰支援プログラムなど（リワークプログラムなど）の利用に
　　　ついての検討』
以上、千里中央駅直結・千里ライフサイエンスセンタービル16階・豊中市、心療内科「杉浦こころのクリニック」の杉浦でした。