リワークプログラム（その36） | 豊中市 千里中央駅直結の心療内科「杉浦こころのクリニック」

リワークプログラム（その36）

2016年06月24日　

千里中央（大阪府 豊中市・千里ニュータウン）、心療内科 精神科「医療法人秀明会 杉浦こころのクリニック」の杉浦です。
今回は「リワークプログラム」の36回目です。引き続き、リワークプログラム（職場復帰支援プログラム）について詳しく触れたいと思います。
【続き→】●T社の職場復帰支援プログラム（リワークプログラム）
T社では、安全衛生・メンタルヘルス管理に関する基本方針を示した『T社グループ安全・メンタルヘルス基本方針』を策定し、安全とメンタルヘルスを経営の重要課題と位置づけ、「人を大切にします」という経営理念に基づき、「安全で快適な職場環境づくりとメンタルヘルス保持増進」を推進することを明確にしています。復職支援プログラムは、厚生労働省に先駆け（リワークプログラムは、厚生労働省に先駆け）、2003年（平成15年）から導入しています。厚生労働省の復職ガイドライン（リワークガイドライン）同様に、職場復帰時（リワーク時）の復職支援（リワーク支援）に特に力を入れ、メンタルヘルス疾患の再発防止に貢献することができているが、2007年度（平成19年度）より復職支援プログラムを拡大（リワークプログラムを拡大）し、休業前からのより早期のメンタルヘルスへの介入により、休業期間の短縮とメンタルヘルス疾患の再発防止対策に力を入れ、メンタルヘルス疾患の一次予防・二次予防へもつながるように復職支援プログラムの見直し（リワークプログラムの見直し）を行いました。
◇図１　メンタルヘルス不調者の休業復職支援プログラム（休業リワークプログラム）
『１．メンタルヘルス不調休業開始に際して
（１）メンタルヘルス不調休業診断書の提出の説明
（２）職場管理者、人事勤労担当、産業保健スタッフによるメンタルヘルスケア
休業中の生活指導、復職支援プログラムの存在（リワークプログラムの存在）、定型復職診断書（リワーク診断書）の説明（産業保健スタッフ）
休業中の身分保障、傷病手当金等経済的支援の説明、家族との連絡等（人事勤労）
休業中の安否確認の方法について決めておく（職場管理者）』
⇩　休業中安否確認の連絡について
⇩　　概ね、月１回の職場担当者による安否確認
⇩　　家族が可能な限りこれに関わるよう心がける
⇩　　エビデンスを残す（異常があれば産業医に連絡）
『２．主治医による復職可能（リワーク可能）診断書の提出』
⇩
『３．第一次復職支援面談（第一次リワーク支援面談）　※復職予定（リワーク予定）２週間以上前までに
（１）情報の収集
・休業者の復職意志（リワーク意志）および就業意欲の確認、復職の仕方（リワークの仕方）における希望等（チェックリスト）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　↓
・主治医の意見（労働者の同意を得て意見を求める）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　↓
↑　職場復帰に際して（リワークに際して）の診断書兼情報提供書作成のご依頼（別資料）　　　　　　　　　　　↓
・職場管理者の意見（復職者（リワーク者）に対する要望、提供できる復職支援対策（リワーク支援対策））　↓
・人事勤労担当の意見　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　↓
（２）職場復帰可否（リワーク可否）についての判断⇒復職支援一次（リワーク支援一次）・二次面談記録（別資料）』
⇩
『４．復職支援プランの作成（リワークプランの作成）（産業医・職場管理者・人事勤労）
（１）職場復帰の日（リワークの日）
（２）復職場所（リワーク場所）・職種・勤務体制の各種制限
（３）就業時間負荷考慮の要否
（４）職場管理者による就業上の配慮の件
（５）人事勤労的対応の確認（就業ルールとの整合性確認）
（６）産業保健医療的立場からの意見
（７）職場復帰後（リワーク後）フォローの計画と見通し（総合的復職支援期間（総合的リワーク支援期間）の予測）
（８）その他、必要な配慮事項
⇒復職支援一次・二次（リワーク支援一次・二次）面談記録（別資料）』
⇩
『５．第二次復職支援面談（第二次リワーク支援面談）　※第一次復職支援面談後（リワーク支援面談後）約１週間の後に
（１）必要に応じて、職場管理者、人事勤労担当等の同席、意見の呈示を求める
（２）休業者が適切な日常生活リズムに戻っているか再度の確認
（３）復職支援プラン（リワークプラン）（上記）を提示、概ね予測される復職支援期間（リワーク支援期間）も含め、本人、職場、人事の同意を得る
（４）復職可否の最終決定（リワーク可否の最終決定）⇒復職支援一次・二次面談（リワーク支援一次・二次面談）記録（別資料）　　　メンタルヘルス管理措置意見書　の発行
（５）必要に応じて主治医へ復職状況（リワーク状況）報告（本人の同意を得て）』
⇩　職場管理者への復職支援に関わる（リワーク支援に関わる）啓蒙教育の実施（確認）
『６．職場復帰（リワーク）』
⇩
『７．職場復帰後フォロー（リワーク後フォロー）面談
（１）必要に応じて、職場管理者、人事勤労担当等の同席、意見の呈示を求める
（２）通院・治療状況の確認
（３）復職後の健康状態（リワーク後の健康状態）の確認、メンタルヘルス不調等の再燃・再発、新たな問題発生の有無
（４）就業状況や業務遂行能力と、職場期待との整合性を評価する
（５）復職支援プラン自体（リワークプラン自体）の評価と見直し
⇒復職支援面談（リワーク支援面談）　経過記録（別資料）、メンタルヘルス管理措置意見書
（６）必要に応じて主治医との情報交換（本人の同意を得て）』
以上、千里中央駅直結・千里セルシー３階・豊中市、心療内科「杉浦こころのクリニック」の杉浦でした。